Łuszczyca paznokci to odmiana zmian łuszczycowych dotykających płytki paznokcia. Jako choroba skóry głowy i skóry gładkiej powoduje zgrubienia i zmiany, które wyglądem przypominają łuski. W odmianie paznokciowej wpływa na stan powierzchni paznokci. Mogą występować na niej charakterystyczne przebarwienia i zgrubienia czy wgłębienia.

Jak wygląda łuszczyca paznokci, czyli objawy łuszczycy paznokci

Łuszczyca paznokci to zapalna choroba przewlekła o podłożu genetycznym, która dotyka ok. 1-2% populacji. Ryzyko jej wystąpienia wzrasta u pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów (średnio 4 na 5 osób). Przybiera dwie formy – są to:

Objawy występowania łuszczycy zmieniają się razem z postępem choroby. Różnią się też w zależności od pacjenta. Podstawowy z nich to naparstkowanie, czyli nieregularne wgłębienia w płytce paznokcia. Obecność nie w pełni zrogowaciałych komórek paznokcia osłabia jego strukturę i powoduje zapadanie się płytki.

Najczęstsze zmiany łuszczycowe to  m.in.:

  • bruzdy i zmarszczki biegnące z boku na bok – poprzeczne wgłębienia (zmarszczki Beau’a);
  • zgrubienia płytki paznokcia (hiperkeratoza podpaznokciowa);
  • podnoszenie płytki paznokcia (onycholiza);
  • zapalenie stawów z uszkodzeniem paznokci (łuszczyca stawowa).

Paznokcie objęte łuszczycą mogą posiadać też zagłębienia (wżery), żółtawo-czerwone kropki pod powierzchnią lub białe plamki na powierzchni paznokcia (leukonychia), zaczerwienienia na białym łuku u nasady (obłoczek plamisty) czy czarne linie biegnące od czubka paznokcia do naskórka (krwotok odłamkowy).

Utrudnieniem w rozpoznaniu łuszczycy jest jej podobieństwo do grzybicy paznokci. Aby sprawdzić, czy zmiany spowodowała grzybica czy łuszczyca, lekarz może zalecić obcięcie paznokci w celu wykonania badania różnicującego.

Schorzenie płytki paznokciowej – przyczyny choroby

Łuszczyca paznokci, tak jak i łuszczyca skóry, jest chorobą o podłożu genetycznym, na którą wpływają czynniki środowiskowe. Działają tu takie same mechanizmy autoimmunologiczne – układ odpornościowy traktuje zdrowe tkanki jak szkodliwe. W rezultacie powstaje stan zapalny, który powoduje nadprodukcję komórek (keratynocyty) w skórze i w paznokciach. Komórki naskórka są produkowane znacznie szybciej, niż organizm jest w stanie się ich pozbyć. Standardowo proces ten trwa 26-28 dni – w łuszczycy ten czas skrócony zostaje do około 4 dni. Sprzyja to charakterystycznym zgrubieniom, przebarwieniom i wadom rozwojowym płytki paznokcia.

Według badań łuszczyca paznokci dotyka średnio 50 proc. pacjentów z łuszczycą zwyczajną i aż 80 proc. pacjentów z łuszczycą stawową. Przyjmuje się, że podłożem tej choroby przewlekłej są predyspozycje genetyczne. Nie jest ona zakaźna, ale niektóre czynniki mogą doprowadzić do remisji i pojawienia się ogniska łuszczycy. Należą do nich m.in.:

  • przerośnięte migdałki;
  • choroby takie jak ospa, odra, różyczka czy półpasiec;
  • zażywanie niektórych leków (antybiotyki, sterydy, betablokery i leki hormonalne).
Zobacz też:
Niebieskie paznokcie [cnt-year] – doskonały manicure na każdą okazję. Zobacz najlepsze inspiracje na niebieski manicure!

Co ciekawe, wystąpienie łuszczycy lub nasilenie jej objawów może spowodować również nadmierny stres, palenie papierosów czy nadużywanie alkoholu.

Jak przebiega leczenie łuszczycy paznokci stóp i dłoni?

Leczenie w przebiegu łuszczycy jest trudne i czasochłonne. Problem stanowi nie tylko identyfikacja schorzenia, ale również sam proces leczenia i czas trwania odrostu paznokcia. W przypadku paznokci u rąk odrost trwa średnio trzy miesiące, u stóp czas ten wynosi około sześciu miesięcy. Leczenie łuszczycy zostaje zakończone w momencie, gdy na płytce paznokcia nie są widoczne zmiany łuszczycowe.

Łuszczyca to choroba autoimmunologiczna, a jej leczenie przebiega na kilka sposobów. Może to być leczenie miejscowe, doustne, leczenie zastrzykami bądź leczenie łączone. Preparaty ziołowe traktowane są jako uzupełnienie właściwej terapii.

W leczeniu lekarz może wykorzystać:

  • retinoidy (pochodne witaminy A);
  • witaminę D3;
  • żele z glikokortykosteroidami;
  • produkty z mocznikiem;
  • fototerapię UVA.

Wsparciem terapii będą preparaty dziegciowe i maści poprawiające kondycję skóry, np. maść cynkowa na łuszczycę paznokci. Dodatkowo pacjent powinien zmienić nawyki żywieniowe. Warto wybierać owoce i warzywa bogate w witaminę A (zmiękcza płytkę paznokcia) i D3 (wspiera regenerację), ograniczyć spożycie mięsa na rzecz ryb zawierających kwasy omega-3 oraz zrezygnować z alkoholu i papierosów.

Warto pamiętać, że łuszczyca paznokci nie jest w pełni wyleczalna. Stosowane metody leczenia i przyjmowane preparaty służą do zniwelowania jej dokuczliwych objawów i zapobiegania remisji.

Łuszczyca paznokci – dlaczego organizm atakuje zdrowe tkanki?

Łuszczyca to wstydliwy problem, z którym w Polsce boryka się niemal milion pacjentów. Najczęściej występuje około 50-60 roku życia, ale może ujawnić się już we wczesnym okresie dorosłości. Zmiany chorobowe pojawiają się na skórze głowy i skórze gładkiej, na płytce paznokci, a w cięższym przebiegu choroby także w obrębie stawów.

Nie wiadomo, co jest faktyczną przyczyną choroby, jednak lekarze wskazują na czynniki, które mają wpływ na jej rozwój. Jakie są przyczyny łuszczycy paznokci? Na rozwój choroby wpływają m.in.:

  • predyspozycje genetyczne;
  • zaburzenia układu odpornościowego;
  • czynniki środowiskowe (np. urazy, choroby wirusowe, infekcje i zakażenia, ciąża, leki).

Najbardziej charakterystyczne objawy choroby to onycholiza, hiperkeratoza, leukonychia i naparstkowanie. Niezależnie od objawów zmiany w obrębie płytki paznokci należy konsultować z lekarzem. Dermatolog przeprowadzi diagnostykę i sprawdzi, czy jest to jedynie problem kosmetyczny, czy może już zmiany łuszczycowe, które mogą mieć negatywny wpływ na stan zdrowia pacjenta.



Powiązane artykuły:
Archiwum: marzec 2023